Федор Катасонов, педиатр GMS Clinic, в своем канале Telegram «Федиатрия», ответил на самые популярные вопросы о том, что делать, если у ребенка повысилась температура.
Как измерять температуру?
Я предпочитаю контактный электронный градусник, который ставится под мышку. После того, как он запищит, его надо подержать еще 3-4 минуты. После этого показания будут примерно равны таковым на стандартном, ртутном, термометре. Бесконтактные термометры и измерение во рту и в заднем проходе я не рекомендую.
Зачем измерять температуру?
Измерение имеет в первую очередь диагностическое значение. Мы немного по-разному подходим к состояниям, температура при которых выше или ниже условной границы в 38 градусов Цельсия. Поскольку большинство лихорадок в наших широтах проходят сами в течение 3 суток, при отсутствии угрожающих симптомов я рекомендую наблюдение в течение 72 часов после первого подъема температуры выше 38. Если спустя этот срок она снова повышается выше 38, необходим осмотр врача для решения вопроса о том, затянувшийся ли это вирус (и мы дальше наблюдаем) или требуется более агрессивное вмешательство. Таким образом, мы измеряем температуру для определения тактики лечения, но не для решения вопроса о жаропонижении.
Как решить, надо ли снижать температуру?
Ответ простой, независимо от причины температуры. Не важно, связана она с инфекцией или послепрививочной реакцией, с прорезыванием зубов или с другими причинами.
В повышении температуры нет ничего настолько полезного, чтобы его терпеть, и ничего настолько вредного, чтобы пить лекарства при нормальном самочувствии. Поэтому, решая вопрос о жаропонижении, мы смотрим не на термометр, а на ребенка. Если ему плохо, он тяжело дышит, вялый, болят мышцы или голова — вы снижаете даже 37,8. Но если вы не можете догнать ребенка с 38,8, чтобы влить в него лекарство, значит, в лекарстве нет нужды.
Как снижать температуру?
Поскольку этот вопрос задают только родители маленьких детей, я не буду писать про препараты для старших.
У малышей есть всего три домашних способа снизить температуру: физический метод, парацетамол (ацетаминофен) и ибупрофен. Если руки и ноги у ребенка теплые, его надо раздеть, можно обвесить мокрыми полотенцами, протереть водой комнатной температуры, обмотать голову мокрым платком или даже поставить в прохладный душ. Давать или не давать при этом лекарство — выбор ваш. Зависит от уровня вашей паники и поведения ребенка. Маленькие дети прекрасно остывают сами, иногда достаточно просто освободить их от одежды. Если руки и ноги холодные — начался спазм сосудов — физический метод использовать не рекомендуется, и тут остаются только лекарства.
Какую форму препарата использовать?
Это не очень важно. Сиропы с парацетамолом (Панадол, Калпол, Тайленол и пр.) или ибупрофеном (Нурофен, Адвил) легче дозировать. Свечи (Панадол, Эффералган, Цефекон с парацетамолом или Нурофен в ибупрофеном) хороши, когда ребенок не может выпить сироп (рвота, аллергия на добавки). Мне кажется, что достаточно дома иметь свечи с парацетамолом для невысоких температур (до 39) и сироп Нурофен для более выраженных лихорадок.
Как дозировать?
Проще всего дозировать нурофен: доза сиропа (мл) = 1/2 веса (кг). Это исходит из разовой дозировки ибупрофена 10 мг/кг.
Парацетамол дозируется по 15 мг/кг. Если вы дозируете самый ходовой сироп — Панадол — можете вес ребенка в кг умножить на 0,625.
Разовую дозу можно давать не чаще 1 раз в 4 часа, но желательно не больше 3 раз в сутки.
Не стоит использовать дозировку по возрасту, которую часто помещают на упаковку препаратов. Это опасно, потому что одновозрастные дети весят очень по-разному. Правильно дозировать препараты по массе или площади поверхности тела, но не по возрасту.
Что делать, если прошел час, а температура не снижается?
- оцените самочувствие. Если оно улучшилось, цифры нам не важны
- даже если температура не снизилась, наверняка ушел спазм, и можно подключить физический метод охлаждения
- если нужда в жаропонижении все же остается, часа через 1,5–2 после первого можно дать второй препарат, например, нурофен после панадола. Однако адекватная доза нурофена снижает температуру почти всегда.
Когда вызывать скорую?
Скорую вызывать не надо. Никакое изолированное повышение температуры не является поводом для этого. Изолированное — значит, что нет других угрожающих симптомов, вроде неясной сыпи, выраженной одышки или выбухания родничка. Да, скорая помощь всегда может понизить температуру — литической смесью или гормоном. Но в этом нет никакой необходимости, и это может нанести вред. Препарат, составляющий основу литической смеси — анальгин (метамизол) — запрещен у детей во всем цивилизованном мире. Кроме этого, скорая помощь скорее будет предлагать госпитализацию.
Лихорадка — не экстренное состояние. Если она вас настораживает, снизьте температуру и сходите к врачу. Или вызовите врача на дом в плановом порядке.
Едва появившись в доме, маленький ребенок обычно занимает внимание всех взрослых членов семьи. Однако, даже окруженный заботой отца и матери, малыш не застрахован от проблем с пищеварением. Колики, газы, срыгивания – это далеко не полный список того, с чем, скорее всего, хотя бы раз столкнутся любые родители. Одной из самых распространенных патологий, связанных с желудочно-кишечным трактом детей в возрасте 3 месяцев, является запор.
Запор предполагает длительную задержку стула, высокую плотность кала, болезненность при дефекации. Но как отличить это состояние от обычной задержки стула, которая не требует вмешательства медиков?
Норма или патология?
Запор не всегда определяется частотой актов дефекации. Важную роль здесь играет характер кала (при запоре он твердый, фрагментированный, часто имеет неприятный запах) и наличие или отсутствие болезненных ощущений. Определить это можно по поведению ребенка – характерен беспричинный плач, натуживание при дефекации, болезненные гримасы при прикосновении к животу, отказ от еды и беспокойный сон. К тому же запор проявляется по-разному у малышей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании.
- В норме у грудного ребенка количество актов дефекации доходит до 5–7 раз в день в зависимости от частоты кормления. Единичная задержка стула на 2–3 дня не является патологией и не требует медицинского вмешательства. Однако если отсутствие стула длится дольше или его частота составляет 1–2 раза в день и меньше на постоянной основе, малыша стоит показать врачу.
- У «искусственника» кал более густой, частота испражнений может составлять 2–4 раза в день в норме. У детей, которых кормят молочными смесями, задержка стула на день или более уже считается проблемой. Стоит помнить, что искусственное детское питание само по себе является одним из факторов, провоцирующих запоры.
Виды запоров
Острые. Острый запор у детей 3 месяцев – это отсутствие дефекации в течение нескольких суток. Такое состояние может развиться в связи с непроходимостью толстой кишки, различными кишечными инфекциями. Острый запор может сопровождаться рвотой, высокой температурой, кровянистыми выделениями. Эта патология требует неотложной врачебной помощи.
Хронические. Хронический запор развивается с течением времени и представляет собой систематические задержки стула. Обычно такой диагноз ставят, наблюдая ребенка длительное время, как минимум несколько недель.
Почему может возникнуть запор
Запор не является самостоятельным заболеванием – обычно это лишь проявление какой-то патологии или неправильного питания. У детей 3 месяцев задержка стула может быть следствием аномалий развития кишечника, воспалительных процессов, приема лекарств. Если малыш находится на искусственном вскармливании, проблема может крыться в недостатке нужных веществ в смеси. Запоры у грудных детей в большинстве случаев связаны с неправильным питанием матери – она должна употреблять в пищу больше фруктов и других продуктов, обладающих слабительным действием, уменьшить кофе, чай, сладкое и мучное.
Что делать при запоре у ребенка
В первую очередь при признаках запора необходимо обратиться к наблюдающему ребенка педиатру. Он выяснит причины и назначит лечение. Если запор не связан с серьезной патологией, помочь малышу можно следующими способами:
- дать ребенку бутилированную воду. Его можно напоить из стерильного шприца без иголки или из ложки. Даже небольшое количество воды, попавшее в кишечник, размягчит каловые массы;
- сделать массаж животика. Эту процедуру можно провести сразу после питья, но до кормления. Массаж делают круговыми движениями по часовой стрелке без нажима;
- сделать гимнастику. Упражнения, эффективные при запоре, представляют собой обычные поочередные сгибания и разгибания ножек;
- погрузить ребенка в ванну. Малыша можно на несколько минут погрузить в теплую воду, затем укутать и положить на животик для самомассажа кишечника.
Один из способов облегчить состояние ребенка при запоре – микроклизма МИКРОЛАКС ® однократного местного действия. При отсутствии противопоказаний она может применяться уже с первого дня жизни малыша. Входящие в состав микроклизмы компоненты способствуют размягчению каловых масс, их мягкому и безболезненному выведению.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ольга, здравствуйте.
Это вариант нормы, что малыш не какает 7 дней, потому что молочко очень хорошо усваивается организмом малыша. Поставить свечку нужно раньше, если малыш тревожится, плачет, животик твердый. Скажите, малыш часто тужится? Раньше какал каждый день?
Елена, каждый день стул был до месяца, потом резко снизилась частота. Вчера перед сном начал тревожиться, пукать утром вот опять нормальный, живот мягкий
Ольга, поскольку у малыша после клизмочки выходит мягкий стул, то это не запор, а именно младенческая дисхезия.
Это состояние физиологическое, т.е. нормальное для ребенка первых месяцев жизни.
Для того, чтобы ребенку опорожнить кишечник необходимо 2 условия:
-повышение внутрибрюшного давления ( натуживание)
— одновременное расслабление мышц тазового дна
И вот как раз детям первых месяцев жизни не удается сделать и то. и другое одновременно. Поэтому для того, чтобы произошло второй действие, необходимо какое-то время совершать первое, т.е. тужиться.
Нормальным считается сохранение симптомов дисхезии до 9 мес.
На что обращаем внимание:
— стул мягкий, в первые месяцы даже жидкий
— в стуле нет примесей крови
— малыш активно сосет и хорошо прибавляет в весе
Как можно помочь:
— поза высаживания — придавая такое положение мы облегчаем процесс, но не делаем все за него. Высаживать можно на 3-5 минут несколько раз в день
Можно высадить, когда видите. что у ребенка не получается справиться самому
Если покакать все-таки не получилось, то можно применить:
— стимуляция анального отверстия — безопасно кончиком газоотводной трубочки или даже просто мягкий массаж анальной области вашем пальцем, но без проникновения в кишку, просто массаж
Это помогает рефлекторно расслабить мышцы тазового дна.
— массаж животика по часовой стрелке с легким надавливанием перед кормлением, особенно левой половины животика, так скапливаются все каловые массы
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте!Анализы на дисбактериоз не информативны в таком возрасте, а тем более не рассматриваются как достоверный метод диагностики и лечения.Тем более антибиотиками.Уточните, на каком питании ребёнок?Сдавали ди копрограмму, узи ОБП?
Спасибо.Много жира в кале гвоорит о том, что еда, которую ребёнок получает через ГВ-«переваривается» не вся в силу незрелости ферментативной функции поджелудочной железы.Что кушает Мама?
Яна, чернослив, курага, молочную кашу, бутерброд с сыром и маслом, сметана курица творог колбасу, бывает говядину но отвращение у меня к ней, печенье мария,зефир
Ребёнок может не ходить в туалет на ГВ до 7 дней, если это не доставляет ему беспокойства, при всех прочих обстоятельствах:натуживание, беспокойство, капризы-стоит провести параллель с Вашим питанием и только с ним-стоит пересмотреть диету , — колбаса вам на гв точно мало нужна, можно предположить аллергию на БКМ- но опять же это будет ясно только после элиминационной диеты.
Яна, а беспокойство ее тогда с чем связано? все время плачет, днем вообще не спит орет и орет даже после как покушает
Все углеводы быстрые типа того же печенья — убрать, сладкое тоже, можно оставить хороший зефир, пастилу.
Я же и говорю, что норма, когда ребёнок не имеет жалоб и у него просто нет стула, а у вас есть беспокойство, значит причина есть.Если не будет положительный динамики на такой диете, следом нужно будет убрать молочку и снова наблюдать.Для облегчения пока давать Эспумизан или ЭнтероКид для облегчения ситуцюации
Добрый вечер!
Анализ кала на дисбактериоз у детей неинформативен. Так как микрофлора меняется по несколько раз в день. Поэтому стафилококк «лечить» не надо.
Как малыш набирает в весе за месяц?
Стул как часто? Твёрдый?
Копрограмму не сдавали?
Елизавета, родились 1550г. 4 марта, сейчас 4500, у меня двойня, после больницы перестали ходить в туалет
Елизавета, когда лежали в больнице ходили каждый раз после кормления, как выписали с больницы перестали ходить
Стул на грудном вскармливание может отсутствовать до 5-7 дней. То что кал не твёрдый говорит о том, что запора нет.
В весе прибавка хорошая.
Вероятнее малышей беспокоят колики, полностью Вы из убрать не сможете. Но можно облегчить: почаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массаж по часовой стрелке, прикладывать тёплую пелёнку, эспумизан перед кормлением.
Сдайте копрологию
Копрограмма для 3х месячного ребёнка нормальная, воспаления нет.
Как выше писала — полностью колики убрать, к сожалению, нельзя. Только облегчить.
Исключите на время из своего рациона молочку, говядину, сладкое, специи.
Стул редкий жидкий, в весе прибавка отличная, значит молоко хорошо усваивается.
Наберитесь терпения, к 4-5 месяцам все нормализуется.
Здравствуйте. Анализ на дисбактериоз в этом возрасте неинформативен. Состав микрофлоры постоянно меняется. Тут нужно опираться на клинику. Распишите подробнее как часто стул, какой он консистенции, чем кормите?
Юлия, стула толком нет, вызываю газоотводкой последнее время стул жидкий как вода, до этого ранее микролаксом или глицериновой счечкой была кашеца находимся на ГВ
У ребенка на грудном вскармливании стул может быть в норме как несколько раз в день, так и раз в 7 дней. Пробуйте сначала помогать выкладыванием на животик, поглаживайте по животу теплой рукой по часовой стрелке, гимнастика (ножки к животику).
Процесс дефекации сложен для маленьких детей. Одни мышцы нужно напрячь, другие расслабить. У ребенка не сразу все получается. Постоянно помогать не нужно, так ребенок не сможет сам научиться.
К сожалению это период младенческих колик и отсутствие стула тут вероятно не при чем.
В борьбе с коликами кому то помогает одно, кому то другое. Нужно пробовать: выкладывать на живот перед кормлениями, держать столбиком после кормления 15-20 мин. Проглаживание живота теплой рукой, чаще обнимать ребенка — контакт кожа к коже — животик ребенка к Вашему. Препараты симетикона (Эспумизан/ Боботик). Купание в теплой водичке.
И главное дарите ребенку свое спокойствие и уверенность, что со всем справитесь, они это чувствуют.
Здравствуйте! На грудном вскармливании ребенок в норме может ходить в туалет 1 раз в 5-7 дней, но учитывая симптомы выраженного беспокойства, отсутствие самостоятельного стула, жидкий стул можно предположить лактазную недостаточность или аллергию на белок коровьего молока. Напишите, пожалуйста, в роддоме все хорошо было с кишечником? Назначение амоксиклава абсолютно не оправдано — анализ кала на дисбиоз не имеет диагностической значимости, а назначение антибиотика усугубит ситуацию с кишечником. Сдайте копрограмму и кал на углеводы. Так как эспумизан и прочие не помогают — это не колики, не тратьте деньги на эти лекарства. Нужно выяснить причину, для этого сдать анализы. Попробуйте подавать ребенку лактазар в каждое кормление, предварительно растворив 1 капсулу в ложечке сцеженного молока, через несколько минут дать ребенку и кормить грудью.
Каловые массы двигаются по кишечнику благодаря волнообразным сокращениям его стенок, это явление обычно называют перистальтикой. Когда кала поступает в прямую кишку, она растягивает ее и раздражает нервные окончания, которые там находятся. У детей грудного возраста нервно-мышечный аппарат еще слаборазвитый, что и способствует запору.
Запор у грудного ребенка — это распространенная проблема, которая вызывается нарушением нормального функционирования кишечника и проявляется уменьшением частоты дефекации. Нормальный кал у грудного ребенка должен быть кашеобразным, а при запоре он намного тверже. Обычно дети грудного возраста испражняются до 4-х раз в сутки, но некоторые — только один раз в день. У каждого ребенка свой режим и если малыш играет и не чувствует дискомфорта, испражняясь только один раз в день, то значит он не нуждается ни в какой посторонней помощи для нормализации частоты стула.
Если ребенок находиться только на грудном вскармливании, то его запор — это только следствие неправильного питания матери. Кормящей женщине нужно строго следить за своим рационом питания, убрать из него пищу, которая вызывает запор. Это жареные продукты, колбасы, сладости, макароны, рис, белый хлеб и все изделия, изготовленные из муки высшего сорта.
Советуем кормящей маме завести пищевой дневник и записывать в него все, что она употребляет за день. Для предотвращения запора у малыша в рационе питания кормящей мамы обязательно должны присутствовать продукты, способствующие нормализации моторики кишечника. Это овощные супы, хлеб с отрубями, каши, вареное мясо, свекла, капуста, морковь и другие овощи и фрукты.
Кормящая мама должна пить в день не менее десяти 200 мл. бокалов жидкости, а также нужно регулярно поить малыша кипяченой водой. В качестве питья можно давать малышу детский чай с фенхелем или укропную водичку, которая готовиться следующим образом: 2 чайные ложки семян укропа надо залить стаканом кипятка, закрыть крышкой и оставить настояться. После охлаждения настой процедить.
При недостатке воды в организме ребенка она всасывается из толстого кишечника и сухие каловые массы не вызывают должного рефлекса в прямой кишке. В летнее время кормящей маме надо съедать по 2 шт. сливы ежедневно, а в зимний период нужно есть чернослив.
Запор у детей старше четырехмесячного возраста, который находиться только на грудном вскармливании, может быть вызван нехваткой растительной клетчатки. Как известно, запору ведет пища богатая жирами и белками, но с низким содержанием клетчатки. Обычно вводить соки в рацион питания малышей грудного вскармливания советует с полугодовалого возраста, но если ребенок страдает от запоров, то с четырехмесячного возраста нужно начинать очень осторожно поить малыша соками.
В первые дни необходимо дать полчайной ложки разбавленного наполовину водой яблочного сока, затем медленно увеличивать его количество. При нормальной переносимости соков ребенком к концу 4-го месяца можно доводить их количество до 20 мл. Лучше всего для регулирования частоты стула подойдут яблочный, сливовый, морковный и смородиновый сок. С четырех месяцев можно давать слабые отвары из сливы, свеклы и чернослива. У здорового ребенка на грудном вскармливании запор долго не продолжается, нужно только маме поменять свой рацион питания и ввести некоторые изменения в питание малыша.
Чаще всего запор возникает у детей при переходе на смешанное вскармливание или искусственное питание. Кишечник малыша еще не до конца сформирован, а потому он реагирует на новую пищу запором. Детям, находящимся на искусственном вскармливании и страдающим запорами, с четырех месяцев рекомендуется вводить смеси с овсяным отваром, кисломолочные смеси, соки и овощное пюре.
Успешность лечения запоров у грудных детей зависит от своевременного обращения к детскому педиатру. Нельзя самостоятельно стараться решить проблему запора у малыша с помощью слабительных средств и клизм. Лечебные клизмы и лекарственные препараты назначаются врачом, только после проведения анализов и исключения возможных серьезных причин запора.
Если запор у ребенка связан с развитием острой кишечной непроходимости, болезнью Гиршпрунга или дисбактериозом, то в первую очередь нужно лечить эти болезни, а не пытаться устранить проблему запора. Злоупотребление клизмами для лечения запора нежелательно, они приводят к привыканию и переходу проблемы с дефекацией в хроническую форму из-за нежелания кишечника работать самостоятельно. Если малыш из-за запора тужится, дергает ножками и плачет, то облегчить его состояние поможет уже только клизма.
Лучше для этого купить в аптеке готовый раствор для микроклизм — препарат «Микролакс для новорожденных». Если же запор не вызывает беспокойство у ребенка, не следует сразу делать клизму, но и оставлять проблему без внимания не следует. При длительных запорах у грудничка может развиться дисбактериоз кишечника, появиться сыпь и диатез, а также начаться воспалительные процессы в пищеварительном тракте. В этом случае сначала проведите ряд мероприятий с целью регуляции стула. Это раздражение анального отверстия путем поглаживания кожи вокруг нее или введением глицериновой свечи, регулярные выкладывания малыша на живот, зарядка и массаж живота по часовой стрелке.
Чтобы выявить причину запора у малышей, сдайте анализ кала на дисбактериоз. Если результаты покажут изменения микрофлоры кишечника у ребенка, то для ее коррекции обычно врач назначает «Дюфюлакс» — сироп лактулозы. При кишечных коликах и сильного вздутия живота рекомендуют дать перед каждым кормлением слабительные средства «Плантекс», «Эспумизан» и «Саб Симплекс». Но без рецепта врачей давать лекарственные препараты от запора детям не следует. Ведь в большинстве случаев запор у грудных детей — это только нарушение функций детского организма, а не болезнь. Значит, родителям нужно просто выявить причину возникновения запора и принять меры для ее устранения вместе с врачом-педиатром. Самолечением запора заниматься не советуем.
— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Давайте ей по больше водичку пить , перед кормлением кладите на животике, ноги разминайте . Мучное если вы едите исключайте , рис тоже , они дают запор детям . Вы тоже по больше водички пейте, сушенный чернослив кушайте . Если несколько дней не ходит можно микролакс детский, или дюфалак в Детской дозе рассчитать.
Добрый день.
Ничего страшного в этом нет.
У новорожденных желудочно-кишечная система несовершенна .
Поэтому такие проблемы возможны.
Рекомендую ребенку дать дюфалак.
Яна, ребенок чувствует себя вроде бы как всегда.Спит,ест,играется,агукает.Плачет непродолжительно,как всегда когда подгузник мокрый или хочет кушать/спать/на ручки.Я строгую диету не соблюдаю,но запрещённые для кормящих продукты не ем.
Сдайте копрограмму для спокойствия, пока давать ребёнку симптоматически Эспумизан для уменьшения газообразования и бэби калм или Энтерокид, поскольку имеют место младенческие колики.Тут самое главное самочувствие ребёнка, если он плачет, тужится, краснеет,Есть овечий кал, ребёнок не спит-это одно дело, а если его ничего не беспокоит-то такой вариант имеет место быть, поскольку вообще молоко усваивается полностью и стула может не быть 1-3 дня.
Здравствуйте! Задержка стула возможна и в 5 дней, если молоко хорошо усваивается. От газов можно Боботик подавать
Здравствуйте. Я так понимаю ребенка это не особо беспокоит. Газы отходят Хорошо, на гв воду давать не надо до 6 месяцев. Если животик вздувается-можно боботик давать 8 капелек. Сомнительные средства не показаны
Здравствуйте. У детей в там возрасте возникает физиологичекий запор.
Следует прибегать и к массажу животика ( по часовой стрелке), подгибать ножки к животику( без резких и сильно давящих движений), прикладывать тепло на животик. Все эти манипуляции облегчат состояние ребёнка.
Если у вас есть вопросы пишите
Эдвард, массаж делаю ежедневно по 2-3 раза в день.скажите пожалуйста сколько дней максимум может не какать грудничок,чтобы не прибегать к лекарственным препаратам?
Надежда, добрый день! Это нормальное явление у деток ее возраста. Вам необходимо ей давать баксет беби по 1 саше в сутки или аципол по 1 пакетику один раз в сутки, дуфалак по 2,5мл*2 раза в сутки — курсами по 15 дней.
Ребёнка самого это беспокоит? Частота стула у младенца может варьировать в достаточно больших пределах.
Пока нет повода для переживаний
Здравствуйте.
Если ребенок ведет себя как обычно,то ничего делать не надо!
На ГВ норма так какать)
Если ребенок ведет себя обычно — это хорошо. Если какает малым объемом, значит причина редкого стула именно в этом. Нечем ребенку какать.
При грудном вскармливании это нередкость. Ребенок полностью переваривает ваше молоко.
Воду давать не надо, как вам посоветовали! Ребенок всю воду получает с молоком. На стул вода не влияет. Дюфалак имейте дома, если при задержках стула будет беспокоится — дадите.
На счет дисбактериоза. Стерильный кишечник заселяется флорой. И разумеется она сейчас не такая, как в нормах анализа. Сделаете анализ- так 100% будет дисбактериоз, он физиологичен сейчас. И вам назначат ненужное лечение и ребенок получит ненужные проблемы и проблему запора
Это нормальный стул. Липкий, клейкий в норме может быть. Главное не водой и не шариками типа овечьего
Надежда, добрый день. Я бы вам рекомендавала соблюдать диету кормящей мамы! Это будет основным пунктом. По возможности уменьшить количество хоебобулочных изделий, кондитерские лучше совсем убрать. Также на время убрать рис. Приветствуется тушёные овощи с добавлением масла, паровые овощи,кефир,чернослив.а у вас, как у кормящей мамы есть проблемы со стулом? Для малыша — выкладывать перед каждым кормлением на живот на твёрдую поверхность, постепенно увеличивая время пребывания, это хорошо и для кишечника и для развития опорнодвигательного аппарата. Перед кормлением проводить массаж животика, не забывать делать гимнастику, это всё способствует отхождению газиков. Между кормлениями можно предлагать водичку кипяченую на чайной ложечке,за счёт воды стул не будет тугим. Если в течении 3 суток нет стула, то можно воспользоваться щадящим методом — поставить детскую глицериновую свечку. Можно не целую, а не большую часть. Некоторым малышам хватает только местного раздражения ануса и процесс будет запущен.
Ответить заботливой маме на этот вопрос можно, опираясь на ряд показателей:
Моча и стул малыша
При нехватке грудного молока малыш мочится меньше 6-8 раз в сутки и при этом моча у него бывает более концентрированной, чем обычно. Количество мочеиспускания необходимо считать по количеству мокрых пеленок. Если цвет мочи имеет ярко выраженный желтый цвет и резкий запах, то это свидетельствует о том, что малыш получает недостаточно жидкости. Безусловно, этот только показатель не подходит тогда, когда родители пользуются подгузниками. В этом случае затрудняется подсчёт количества мочи, а также трудно оценить этот показатель, если младенца дополнительно допаивают водой или он болен дисбактериозом и в результате чего у него жидкий стул.
Если ребенок получает недостаточно молока, у него отмечается так называемый «голодный стул». Нормальный кал малыша бывает в виде кашицы, по внешнему виду и консистенции напоминает негустую сметану, а при «голодном стуле», кал становится более плотным, и имеет темно-коричневый или темно-зеленый цвет. Малыш может испытывать трудности при опорожнении кишечника, или как это называют при запорах. Обычно младенцы в первые месяцы опорожняют кишечник около 8-10 раз в сутки, практически сразу после каждого кормления, в последующие месяцы стул может быть реже.
Вес тела малыша
Прибавка веса малыша является важным показателем того, что ваш малыш получает достаточно молока. Для определения прибавки веса необходимо сравнить вес ребенка за период длительностью не меньше двух недель. Если малыш за две недели прибавил не меньше 250 граммов, то можно маме сильно не волноваться, малыш сыт. Некоторые мамы взвешивают своего малыша каждый день или даже после каждого кормления. Такие взвешивания не имеют смысла, так они не могут являться критерием для определения достаточности молока из-за того, что малыш не всегда сосет одинаковое количество молока. Если же ваш малыш прибавил за месяц меньше 500 граммов, то маме надо срочно консультироваться с педиатром, это может быть причиной нехватки молока для кормления.
Поведение малыша и частота кормления
Если грудного молока недостаточно и малыш не наедается, то это проявляется на поведении малыша. Если ребенок бодрый, активный, веселый и его ничего не беспокоит, значит,то количество молока, сколько он получает его вполне устраивает. В норме малыш, насытившись, к концу кормления засыпает, и последние порции доедает уже фактически во сне. Если же молока у мамы мало и малыш остался голодным, тут опорожнив одну грудь, он начинает «протестовать», хныкать и начинает плакать, отказывается дальше сосать, так как ему не нравится, что молоко не поступает ему в ротик струей. В этом случае не надо прекращать кормление грудью и начинать докармливать из бутылочки, а надо переложить ребенка к другой груди, а если он и так не успокоится докормить его из чашки.
Нормой считается, если перерыв между кормлениями составляет 2,5-3 часа, а если малыш не наедается, то он не выдерживает этот промежуток и начинает требовать грудь раньше. Но маме надо учесть, что малыш может просыпаться не только от голода, но и когда у него плохое самочувствие и что-то болит, или ему просто не хватает маминого тепла и ласки.
Если даже вы по некоторым признакам установили, что ваш малыш получает недостаточно молока, не стоит паниковать. Это не значит, что все потеряно, ведь выработку молока можно повысить.
Есть несколько способов повышения лактации:
1. Кормление грудью по первому требованию. Прикладывайте малыша к груди всякий раз, как он проснется и заплачет, также позволяйте ему находиться у груди столько, сколько он сам пожелает.
2. Правильное прикладывание к груди. Малыша надо научить, чтобы он правильно захватывал сосок, вместе с около сосковым кружком, при этом нижняя губа малыша должна быть отвернута наружу.
3. Кормление поочередно из двух грудей и ночью. Если малыш не наелся из одной груди, надо переложить его к другой. Кормить надо и ночью. Кормление из обеих грудей и кормление ночью значительно стимулирует лактацию.
4. Правильный режим питания и отдых. Для увеличения выработки молока мама должна много отдыхать, полноценно питаться, достаточно спать и пить до 2 литров жидкости в день.
— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
В народе говорят: «Чужие дети растут быстро, а свои медленно«. Лучше всего понимают смысл этих слов молодые мамы, которые с нетерпением ждут того дня, когда их малыш начнет держать головку, переворачиваться, сидеть, ходить и говорить. Ведь новорожденный ребенок — это не только спокойное мило улыбающиеся создание, каким его представляют многие, а младенец, который путает день с ночью, капризничает, плачет и ведет себя совершенно непонятно из-за неумения высказать свое недовольство словами. Любое отклонение в поведении ребенка вызывает у родителей сильную тревогу, например, когда ребенок постоянно тужится и кряхтит, пукает и краснеет, мамы всю ночь не спят и не знают, чем они могут помощь своему малышу?
Если ребенок тужится и кряхтит только во время бодрствования, а ночью спит, не просыпаясь, то это вполне нормальное состояние для новорожденных малышей. Причин для беспокойства, когда малыш ведет себя несколько необычно, если при этом он не плачет и не отказывается от груди, нет. Так ведут себя все новорожденные, когда ощущают некоторые неудобства и дискомфорт из-за чрезмерно сухого воздуха в помещении, жары, голода и необходимости справить нужду. Достаточно устранить все эти неблагоприятные факторы, так сразу малыш перестанет издавать непонятные шумы и будет спать спокойно.
Безусловно, оставлять без внимания непонятное для родителей поведение малыша не следует, даже если он не плачет и спокойно спит. Нужно выявить причину, что заставляет его кряхтеть и тужиться, а затем принять меры, чтобы малыш чувствовал себя комфортно и спокойно. Чаще всего это связано с тем, что ребенка беспокоят:
1. Колики. Кишечные колики — самое распространенное явление у грудных малышей в первые месяцы их жизни. Дело в том, что у новорожденных детей пищеварительная система еще недостаточно развита, ей сложно справляться с перевариванием пищи и ее продвижением по желудочно-кишечному тракту. Кроме того, в кишечнике малыша еще мало полезных микроорганизмов, которые ускоряют расщепление и усвоение пищи. Чаще всего кишечные колики возникают после кормления при переполненном желудке, что способствует повышению газообразования, давления на стенки желудка и появлению болей. Ребенок при кишечных коликах не только кряхтит и тужится, но и сучит ножками и плачет.
2. Задержка стула. Каждый педиатр, услышав жалобу от молодых родителей на то, что их малыш тужится и кряхтит, задает вопросы: «Как часто он какает?» и «Какой у него стул?». Задержка стула у ребенка — самая частая проблема у современных родителей. Малыш напрягается, пукает, тужится и кряхтит, но опорожнить кишечник не может. Некоторые дети на грудном кормлении по нескольку дней могут не какать, вызывая у родителей тревогу. При задержке стула не стоит сразу же начинать давать ребенку средства от запора, тем более, если кал у него кашицеобразный и желтый. Лучше помогите малышу справиться с проблемой, делая ему каждый день легкий массаж на живот и легкую гимнастику , чтобы укрепить мышцы брюшной стенки.
Самостоятельно начать лечение задержки стула у новорожденных детей, употребляя популярные у молодых мам лекарства «Эспумизан», «Плантекс», «Лактобактерин», «Хилак Форте», «Дюфалак» и свечи, а также делать клизмы и ставить трубки в задний проход, мы не советуем. Все они способствуют вымыванию полезных веществ из растущего организма и могут оказать негативное влияние на развитие ребенка. Применять слабительные средства, проводить процедуры для ускорения отхождения газов и кала у новорожденных детей надо только по назначению педиатра, строго соблюдая его рекомендации.
Задержка стула у малышей, которые еще малоподвижны, вполне понятное явление, которое с возрастом пройдет само по себе. Сфинктер прямой кишки у них еще не способен нормально сокращаться, чтобы обеспечить своевременное опорожнение. Кроме того, стул малыша мягкий и не оказывает нужное давление на анус. Усложняет процесс дефекации у новорожденных и тот факт, что им приходиться справлять нужду в лежащем положении, а у детей, сидящих на горшке, этот процесс облегчает гравитация.
Чтобы улучшить опорожнение кишечника у малышей на грудном кормлении, маме надо пересмотреть свой рацион. Откажитесь от употребления продуктов, способствующих метеоризму и возникновению запоров. Ешьте больше овощей и фруктов, в ежедневный рацион питания обязательно включайте стакан кефира и несколько штук чернослив. Жирное мамино молоко и молочные смеси чаще всего вызывают запор у новорожденных детей. В этом случае нужно поить малыша водой чаще, чем обычно, чтобы ускорить процесс опорожнения кишечника.
3. Затруднение дыхания через нос. Иногда малыши кряхтят и чихают по причине засорения носовых проходов и затруднения дыхания через нос. Чтобы вытащить из носа малыша засохшие корочки, регулярно очищайте его носовые проходы ватным турундучком или назальным аспиратором.
К сожалению, в некоторых случаях ребенок может постоянно тужиться и кряхтеть из-за наличия неврологических проблем. Если кроме непонятного поведения, малыш часто плачет, плохо спит и ест, не прибавляет в весе, то это требует обязательного обследования у врача-невролога, чтобы исключить более серьезные причины возникновения проблемы.
— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
