Ребенок 4 месяца не какает 4 дня

Расстройства функций желудочно-кишечного тракта диагностируются у пациентов любого возраста. В частности, жидкий стул у новорожденных является распространенной проблемой в педиатрической практике.

Это состояние может быть связано неправильным питанием, патологией органов пищеварения и другими факторами. Для выявления причины диареи могут потребоваться специальные методы обследования.

Информация о патологии

Стул — как индикатор состояния жкт новорожденного

Заболевание, при котором возникают эпизоды выделения жидкого стула, называют диареей. Это может быть хроническое или острое патологическое состояние.

Чаще всего симптомы диареи наблюдаются в течение нескольких суток после возникновения расстройства, однако клиническая картина болезни зависит от этиологии.

Основной проблемой является значительное выделение жидкости из организма (обезвоживание). У грудных детей такое осложнение может стать причиной смерти, поэтому важно купировать проявления диареи и восполнять жидкость в организме.

Основные формы болезни:

  • Кратковременная водянистая диарея.
  • Кратковременная кровавая диарея.
  • Хроническая диарея.

Диарею может спровоцировать любое нарушение функций кишечника. Обычно это патологическое состояние связано с нарушением всасывания жидкости в толстом кишечнике, что приводит к размягчению каловых масс.

Причиной такого функционального расстройства может быть вирусная инфекция, отравление, аномалия развития или другое состояние. Также диарея может быть проявлением более серьезного заболевания органов пищеварения.

Если у ребенка до года наблюдается жидкий стул, необходимо обратиться к педиатру. Организм ребенка очень зависим от количества жидкости. Кроме того, у детей отсутствуют многие компенсаторные механизмы.

Затяжная диарея является причиной высокой младенческой смерти во многих странах, однако своевременное обращение к врачу и восполнение жидкости помогают избежать опасных последствий заболевания.

Анатомические особенности

Если ребенок спокоен, волноваться не стоит

Пищеварительный тракт человека начинается с ротовой полости, откуда пища через пищевод поступает в желудочно-кишечный тракт.

В желудке пищевые массы подвергаются неполному разложению под действием кислотного сока. Также в этом отделе происходит незначительное всасывание воды. Окончательные процессы обработки субстратов происходят в тонком кишечнике, где также осуществляется всасывание белков, углеводов и жиров.

Диарея чаще всего связана с работой толстого кишечника. Основной функцией этого отдела пищеварительного тракта является всасывание воды и формирование каловых масс.

Внутренняя оболочка тонкой кишки может стать частично непроницаемой для воды в ответ на определенный патологический фактор, что и приводит к выделению жидкого стула. В норме стул содержит незначительное количество воды, поскольку кишечник способен всасывать до 2/3 жидкости, поступившей с пищей.

При диарее также нарушаются другая немаловажная функция органа – усвоение витаминов. Так, хроническая диарея у ребенка может привести к гиповитаминозу.

Говоря о детях до года, необходимо учитывать особенности развития микрофлоры кишечника. У взрослых людей в толстой кишке постоянно содержатся бактериальные колонии, состоящие из полезных и нейтральных микроорганизмов. Полезные бактерии помогают усваивать витамины и клетчатку, а нейтральные не приносят никакого вреда организму.

При нарушении микробиома кишечника, дисбактериозе, в просвете органа появляются вредные микроорганизмы, нарушающие всасывание воды. Процессы формирования микробиома кишки начинаются сразу после рождения. В этот период бактериальные колонии нестабильны, поэтому диарея у младенцев нередко связана с этой особенностью.

Едва появившись в доме, маленький ребенок обычно занимает внимание всех взрослых членов семьи. Однако, даже окруженный заботой отца и матери, малыш не застрахован от проблем с пищеварением. Колики, газы, срыгивания – это далеко не полный список того, с чем, скорее всего, хотя бы раз столкнутся любые родители. Одной из самых распространенных патологий, связанных с желудочно-кишечным трактом детей в возрасте 3 месяцев, является запор.

Запор предполагает длительную задержку стула, высокую плотность кала, болезненность при дефекации. Но как отличить это состояние от обычной задержки стула, которая не требует вмешательства медиков?

Норма или патология?

Запор не всегда определяется частотой актов дефекации. Важную роль здесь играет характер кала (при запоре он твердый, фрагментированный, часто имеет неприятный запах) и наличие или отсутствие болезненных ощущений. Определить это можно по поведению ребенка – характерен беспричинный плач, натуживание при дефекации, болезненные гримасы при прикосновении к животу, отказ от еды и беспокойный сон. К тому же запор проявляется по-разному у малышей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании.

  • В норме у грудного ребенка количество актов дефекации доходит до 5–7 раз в день в зависимости от частоты кормления. Единичная задержка стула на 2–3 дня не является патологией и не требует медицинского вмешательства. Однако если отсутствие стула длится дольше или его частота составляет 1–2 раза в день и меньше на постоянной основе, малыша стоит показать врачу.
  • У «искусственника» кал более густой, частота испражнений может составлять 2–4 раза в день в норме. У детей, которых кормят молочными смесями, задержка стула на день или более уже считается проблемой. Стоит помнить, что искусственное детское питание само по себе является одним из факторов, провоцирующих запоры.

Виды запоров

Острые. Острый запор у детей 3 месяцев – это отсутствие дефекации в течение нескольких суток. Такое состояние может развиться в связи с непроходимостью толстой кишки, различными кишечными инфекциями. Острый запор может сопровождаться рвотой, высокой температурой, кровянистыми выделениями. Эта патология требует неотложной врачебной помощи.

Хронические. Хронический запор развивается с течением времени и представляет собой систематические задержки стула. Обычно такой диагноз ставят, наблюдая ребенка длительное время, как минимум несколько недель.

Почему может возникнуть запор

Запор не является самостоятельным заболеванием – обычно это лишь проявление какой-то патологии или неправильного питания. У детей 3 месяцев задержка стула может быть следствием аномалий развития кишечника, воспалительных процессов, приема лекарств. Если малыш находится на искусственном вскармливании, проблема может крыться в недостатке нужных веществ в смеси. Запоры у грудных детей в большинстве случаев связаны с неправильным питанием матери – она должна употреблять в пищу больше фруктов и других продуктов, обладающих слабительным действием, уменьшить кофе, чай, сладкое и мучное.

Что делать при запоре у ребенка

В первую очередь при признаках запора необходимо обратиться к наблюдающему ребенка педиатру. Он выяснит причины и назначит лечение. Если запор не связан с серьезной патологией, помочь малышу можно следующими способами:

  • дать ребенку бутилированную воду. Его можно напоить из стерильного шприца без иголки или из ложки. Даже небольшое количество воды, попавшее в кишечник, размягчит каловые массы;
  • сделать массаж животика. Эту процедуру можно провести сразу после питья, но до кормления. Массаж делают круговыми движениями по часовой стрелке без нажима;
  • сделать гимнастику. Упражнения, эффективные при запоре, представляют собой обычные поочередные сгибания и разгибания ножек;
  • погрузить ребенка в ванну. Малыша можно на несколько минут погрузить в теплую воду, затем укутать и положить на животик для самомассажа кишечника.

Один из способов облегчить состояние ребенка при запоре – микроклизма МИКРОЛАКС ® однократного местного действия. При отсутствии противопоказаний она может применяться уже с первого дня жизни малыша. Входящие в состав микроклизмы компоненты способствуют размягчению каловых масс, их мягкому и безболезненному выведению.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Запоры у детей – нередкое явление. В среднем их распространённость составляет 25-30% 1 .
Пока ребёнок совсем мал, запор может доставлять мамам огромное волнение, так как малыш капризничает, плачет, но не может объяснить, что именно его беспокоит. А каждая мама хочет помочь своему ребёнку, но часто не знает как. Поэтому регулярный стул – не только один из важных показателей здоровья малыша, но и важный фактор спокойствия родителей.

В период до года, когда малыш активно развивается, вместе с ним развивается и его пищеварительная система, поэтому существует вероятность возникновения запора.

Причины запора у детей до года

  • неправильный режим питания мамы, если малыш на грудном вскармливании;
  • недостаточный питьевой режим ребёнка при искусственном вскармливании и при введении прикорма независимо от типа вскармливания;
  • ранний перевод младенца с грудного молока на адаптированные молочные смеси;
  • быстрый перевод с одной молочной смеси на другую, менее чем за 3 дня;
  • подстраивание кишечника под новые продукты и введение прикорма;
  • недокорм;
  • длительное и беспорядочное применение клизм, механических средств для стимуляции стула.

Что делать при запоре у ребёнка до года?

Помощь детям на грудном вскармливании заключается в регуляции рациона питания кормящей мамы, особенно если у нее самой есть проблемы со стулом.

Из списка продуктов, которые употребляет мама в период грудного вскармливания, следует исключить те, которые способствуют газообразованию 3 :

  • бобовые;
  • капуста;
  • помидоры;
  • грибы;
  • черный хлеб.
  • исключить манную и рисовую каши, бананы;
  • уменьшить количество потребляемого молока;
  • уменьшить в рационе количество сдобы, рафинированной пищи;
  • сократить потребление таких продуктов, как черника, черный чай, какао.

Маме малыша на грудном вскармливании рекомендуется пить больше жидкости, питаться цельнозерновыми продуктами, овощами и фруктами.

У малышей при введении детского питания с 6,5-7 месяцев можно использовать фруктовые пюре и соки из:

  • яблок;
  • груши;
  • абрикосов;
  • персиков;
  • чернослива.

Они содержат растительную клетчатку в необходимых количествах. Это помогает стимулировать активную работу кишечника малыша. Детям старше 8 месяцев можно давать кисломолочные продукты: кефир, йогурт.

Помимо изменения рациона питания существуют и другие профилактические меры, которые можно использовать и при лечении запора.

Массаж и гимнастика

Поглаживания животика у грудничка могут облегчить его состояние при коликах, способствовать лечению и профилактике запоров. Кроме этого, массаж оказывает общеукрепляющее действие на переднюю брюшную стенку. Все движения выполняются в форме лёгких поглаживаний. Тактильный контакт, улыбка мамы и любимые песенки помогут малышу успокоиться. Выполняется массаж за 1 час до кормления и через 1-2 часа после. При запоре процедуру повторяют несколько раз в день.

  • начинаем с круговых поглаживающих движений по часовой стрелке;
  • гладим косые мышцы живота от края тела к центру;
  • массируем подушечкой указательного пальца область вокруг пупка по часовой стрелке;
  • переходим на прямые мышцы живота;
  • завершаем массаж расслабляющими поглаживаниями всего животика.

Также можно дополнить массаж пассивной гимнастикой. Подробнее с данной темой вы можете ознакомиться в статье «Массаж для профилактики запоров».

Дополнительные меры для профилактики запоров у детей до года

Меры профилактики запоров у малышей не вызывают особой сложности. Залог успеха – в их регулярном выполнении. Ниже приведены основные из них:

  • Достаточное питьё. Это могут быть вода, компот, соки. Важно, чтобы ребёнок получал достаточное количество жидкости.
  • Режим дня. Постоянный график бодрствования, сна, игр и прогулок формирует в организме ребёнка привычку очищать кишечник в одно и то же время. Также это благотворно влияет на нервную систему.

Более подробно с мерами профилактики запоров у малышей до года можно ознакомиться в статье «Профилактика запоров у детей первого года жизни».

Иногда, несмотря на все вышеперечисленные рекомендации, справиться с проблемой запора не получается, или же для изменения образа жизни требуется время, а что делать, если помощь малышу нужна уже сейчас? Тогда на помощь приходят слабительные средства.

Препараты для борьбы с запорами у детей

К выбору слабительных препаратов для детей нужно подходить очень внимательно, так как далеко не все средства подходят для детского организма. Главным фактором должен быть высокий профиль безопасности препарата. Зачастую, пытаясь помочь ребёнку, родители могут использовать микроклизмы и другие способы очищения прямой кишки. Быстрый эффект от применения микроклизмы служит сигналом для родителей, что проблема решена. Это может привести к привычке их частого использования в схожих ситуациях и повлечь за собой определённые последствия. Например, у ребёнка может не сформироваться рефлекс к очищению кишечника естественным путём. Поэтому при использовании микроклизм всегда следует помнить, что это лишь скоропомощное средство для быстрого устранения каловой пробки (подробнее можно прочитать в статье «В чём опасность частого применения микроклизм у детей?»).

Для лечения запора у малыша с первых дней жизни оптимальным будет Дюфалак ® . Препарат обладает двойным действием: мягко и комфортно очищает кишечник и нормализует его микрофлору за счёт пребиотического эффекта 4,5 .

Дюфалак ® обладает благоприятным профилем безопасности:

  • Подходит детям с первых дней жизни, а также беременным и кормящим 5 .
  • Препарат можно принимать так длительно, как это необходимо 4,5 .
  • Важно, что при приёме Дюфалак ® кишечник не перестаёт работать самостоятельно 4,5 .

Запор — действительно частая проблема, с которой могут сталкиваться малыши с самых первых дней жизни, однако правильный комплексный подход с корректным применением слабительных средств позволяет надолго решать проблему запора у малышей до года.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к врачу.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте
Стул у деток на гв оооочень вариабелен — может быть по кажлого кормления, может быть раз в 6-7 дней.
На что обращаем внимание :
1. Беспокойство
2. Консистенция
Если малыша ничего не беспокоит, консистенция мягкая, ребенку не приходится натужитваться, то это является нормой для него и поводов переживать нет!

Марина, здравствуйте
Копрограмму не сдавали?
Вам рекомендовали добавлять в свой рацион больше продуктов с послабляющим действием?
У малышей стул может быть с задержекой и до 5-7 дней. Если ничего не беспокоит малыша, стул нормальный по консистенции и цвету, то ничего страшного нет

Алина, не сдавали. Диету не соблюдаю, но запрещённые продукты не ем, исключила молоко, цитрусы, шоколад, фаст-фуд и подобное.

Марина, можно добавить в свой рацион больше продуктов с послабляющим действием: салаты из варёной свёклы, чернослив, салаты из свежих овощей, яблоки
Почаще выкладывайте малыша на животик, делайте стимулирующий массаж животика.
А так в целом если малыша ничего не беспокоит, то с введением прикорма (овощей) стул станет чаще
Если стула не будет более 7 дней или малыш будет беспокоиться, то можно поставить 1/2 глицериновой свечки

Елена, верно. Последний раз какал 24 числа. Сегодня уже пятый день, а у него даже никаких позывов нет.

Марина ,здравствуйте . Ребенок какает самостоятельно? Если да ,то это норма . Стул может отсутствовать до 5-7 суток.
Как вес прибавляете?

Добрый день. Стул раз в 4-5 дней допустим, главное, что ребёнок не беспокоен. Делайте массаж живота, выкладывайте на живот.

В таком случае, если стул случается самостоятельный, то ничего предпринимать не нужно. У ребенка на ГВ стул может отсутствовать в норме до 7 дней. При беспокойстве ребенка можно поставить глицериновую свечку, но только не каждый день.
Сейчас делайте вспомогательные методы, чтобы случилась дефекация:
1. Массаж животика перед каждым кормлением
2. Применяйте позу высаживания — несколько раз в день по 2-3 минуты
3. Прижимайте ножки к животику — велосипед
4. можно пальцем или концом трубочки/ватной палочки сделать массаж анальной области, это рефлекторное расслабление кишки вызовет, должен случиться стул

Каловые массы двигаются по кишечнику благодаря волнообразным сокращениям его стенок, это явление обычно называют перистальтикой. Когда кала поступает в прямую кишку, она растягивает ее и раздражает нервные окончания, которые там находятся. У детей грудного возраста нервно-мышечный аппарат еще слаборазвитый, что и способствует запору.

Запор у грудного ребенка — это распространенная проблема, которая вызывается нарушением нормального функционирования кишечника и проявляется уменьшением частоты дефекации. Нормальный кал у грудного ребенка должен быть кашеобразным, а при запоре он намного тверже. Обычно дети грудного возраста испражняются до 4-х раз в сутки, но некоторые — только один раз в день. У каждого ребенка свой режим и если малыш играет и не чувствует дискомфорта, испражняясь только один раз в день, то значит он не нуждается ни в какой посторонней помощи для нормализации частоты стула.

Если ребенок находиться только на грудном вскармливании, то его запор — это только следствие неправильного питания матери. Кормящей женщине нужно строго следить за своим рационом питания, убрать из него пищу, которая вызывает запор. Это жареные продукты, колбасы, сладости, макароны, рис, белый хлеб и все изделия, изготовленные из муки высшего сорта.

Советуем кормящей маме завести пищевой дневник и записывать в него все, что она употребляет за день. Для предотвращения запора у малыша в рационе питания кормящей мамы обязательно должны присутствовать продукты, способствующие нормализации моторики кишечника. Это овощные супы, хлеб с отрубями, каши, вареное мясо, свекла, капуста, морковь и другие овощи и фрукты.

Кормящая мама должна пить в день не менее десяти 200 мл. бокалов жидкости, а также нужно регулярно поить малыша кипяченой водой. В качестве питья можно давать малышу детский чай с фенхелем или укропную водичку, которая готовиться следующим образом: 2 чайные ложки семян укропа надо залить стаканом кипятка, закрыть крышкой и оставить настояться. После охлаждения настой процедить.

При недостатке воды в организме ребенка она всасывается из толстого кишечника и сухие каловые массы не вызывают должного рефлекса в прямой кишке. В летнее время кормящей маме надо съедать по 2 шт. сливы ежедневно, а в зимний период нужно есть чернослив.

Запор у детей старше четырехмесячного возраста, который находиться только на грудном вскармливании, может быть вызван нехваткой растительной клетчатки. Как известно, запору ведет пища богатая жирами и белками, но с низким содержанием клетчатки. Обычно вводить соки в рацион питания малышей грудного вскармливания советует с полугодовалого возраста, но если ребенок страдает от запоров, то с четырехмесячного возраста нужно начинать очень осторожно поить малыша соками.

В первые дни необходимо дать полчайной ложки разбавленного наполовину водой яблочного сока, затем медленно увеличивать его количество. При нормальной переносимости соков ребенком к концу 4-го месяца можно доводить их количество до 20 мл. Лучше всего для регулирования частоты стула подойдут яблочный, сливовый, морковный и смородиновый сок. С четырех месяцев можно давать слабые отвары из сливы, свеклы и чернослива. У здорового ребенка на грудном вскармливании запор долго не продолжается, нужно только маме поменять свой рацион питания и ввести некоторые изменения в питание малыша.

Чаще всего запор возникает у детей при переходе на смешанное вскармливание или искусственное питание. Кишечник малыша еще не до конца сформирован, а потому он реагирует на новую пищу запором. Детям, находящимся на искусственном вскармливании и страдающим запорами, с четырех месяцев рекомендуется вводить смеси с овсяным отваром, кисломолочные смеси, соки и овощное пюре.

Успешность лечения запоров у грудных детей зависит от своевременного обращения к детскому педиатру. Нельзя самостоятельно стараться решить проблему запора у малыша с помощью слабительных средств и клизм. Лечебные клизмы и лекарственные препараты назначаются врачом, только после проведения анализов и исключения возможных серьезных причин запора.

Если запор у ребенка связан с развитием острой кишечной непроходимости, болезнью Гиршпрунга или дисбактериозом, то в первую очередь нужно лечить эти болезни, а не пытаться устранить проблему запора. Злоупотребление клизмами для лечения запора нежелательно, они приводят к привыканию и переходу проблемы с дефекацией в хроническую форму из-за нежелания кишечника работать самостоятельно. Если малыш из-за запора тужится, дергает ножками и плачет, то облегчить его состояние поможет уже только клизма.

Лучше для этого купить в аптеке готовый раствор для микроклизм — препарат «Микролакс для новорожденных». Если же запор не вызывает беспокойство у ребенка, не следует сразу делать клизму, но и оставлять проблему без внимания не следует. При длительных запорах у грудничка может развиться дисбактериоз кишечника, появиться сыпь и диатез, а также начаться воспалительные процессы в пищеварительном тракте. В этом случае сначала проведите ряд мероприятий с целью регуляции стула. Это раздражение анального отверстия путем поглаживания кожи вокруг нее или введением глицериновой свечи, регулярные выкладывания малыша на живот, зарядка и массаж живота по часовой стрелке.

Чтобы выявить причину запора у малышей, сдайте анализ кала на дисбактериоз. Если результаты покажут изменения микрофлоры кишечника у ребенка, то для ее коррекции обычно врач назначает «Дюфюлакс» — сироп лактулозы. При кишечных коликах и сильного вздутия живота рекомендуют дать перед каждым кормлением слабительные средства «Плантекс», «Эспумизан» и «Саб Симплекс». Но без рецепта врачей давать лекарственные препараты от запора детям не следует. Ведь в большинстве случаев запор у грудных детей — это только нарушение функций детского организма, а не болезнь. Значит, родителям нужно просто выявить причину возникновения запора и принять меры для ее устранения вместе с врачом-педиатром. Самолечением запора заниматься не советуем.

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ответить заботливой маме на этот вопрос можно, опираясь на ряд показателей:

Моча и стул малыша

При нехватке грудного молока малыш мочится меньше 6-8 раз в сутки и при этом моча у него бывает более концентрированной, чем обычно. Количество мочеиспускания необходимо считать по количеству мокрых пеленок. Если цвет мочи имеет ярко выраженный желтый цвет и резкий запах, то это свидетельствует о том, что малыш получает недостаточно жидкости. Безусловно, этот только показатель не подходит тогда, когда родители пользуются подгузниками. В этом случае затрудняется подсчёт количества мочи, а также трудно оценить этот показатель, если младенца дополнительно допаивают водой или он болен дисбактериозом и в результате чего у него жидкий стул.

Если ребенок получает недостаточно молока, у него отмечается так называемый «голодный стул». Нормальный кал малыша бывает в виде кашицы, по внешнему виду и консистенции напоминает негустую сметану, а при «голодном стуле», кал становится более плотным, и имеет темно-коричневый или темно-зеленый цвет. Малыш может испытывать трудности при опорожнении кишечника, или как это называют при запорах. Обычно младенцы в первые месяцы опорожняют кишечник около 8-10 раз в сутки, практически сразу после каждого кормления, в последующие месяцы стул может быть реже.

Вес тела малыша

Прибавка веса малыша является важным показателем того, что ваш малыш получает достаточно молока. Для определения прибавки веса необходимо сравнить вес ребенка за период длительностью не меньше двух недель. Если малыш за две недели прибавил не меньше 250 граммов, то можно маме сильно не волноваться, малыш сыт. Некоторые мамы взвешивают своего малыша каждый день или даже после каждого кормления. Такие взвешивания не имеют смысла, так они не могут являться критерием для определения достаточности молока из-за того, что малыш не всегда сосет одинаковое количество молока. Если же ваш малыш прибавил за месяц меньше 500 граммов, то маме надо срочно консультироваться с педиатром, это может быть причиной нехватки молока для кормления.

Поведение малыша и частота кормления

Если грудного молока недостаточно и малыш не наедается, то это проявляется на поведении малыша. Если ребенок бодрый, активный, веселый и его ничего не беспокоит, значит,то количество молока, сколько он получает его вполне устраивает. В норме малыш, насытившись, к концу кормления засыпает, и последние порции доедает уже фактически во сне. Если же молока у мамы мало и малыш остался голодным, тут опорожнив одну грудь, он начинает «протестовать», хныкать и начинает плакать, отказывается дальше сосать, так как ему не нравится, что молоко не поступает ему в ротик струей. В этом случае не надо прекращать кормление грудью и начинать докармливать из бутылочки, а надо переложить ребенка к другой груди, а если он и так не успокоится докормить его из чашки.

Нормой считается, если перерыв между кормлениями составляет 2,5-3 часа, а если малыш не наедается, то он не выдерживает этот промежуток и начинает требовать грудь раньше. Но маме надо учесть, что малыш может просыпаться не только от голода, но и когда у него плохое самочувствие и что-то болит, или ему просто не хватает маминого тепла и ласки.

Если даже вы по некоторым признакам установили, что ваш малыш получает недостаточно молока, не стоит паниковать. Это не значит, что все потеряно, ведь выработку молока можно повысить.

Есть несколько способов повышения лактации:
1. Кормление грудью по первому требованию. Прикладывайте малыша к груди всякий раз, как он проснется и заплачет, также позволяйте ему находиться у груди столько, сколько он сам пожелает.

2. Правильное прикладывание к груди. Малыша надо научить, чтобы он правильно захватывал сосок, вместе с около сосковым кружком, при этом нижняя губа малыша должна быть отвернута наружу.

3. Кормление поочередно из двух грудей и ночью. Если малыш не наелся из одной груди, надо переложить его к другой. Кормить надо и ночью. Кормление из обеих грудей и кормление ночью значительно стимулирует лактацию.

4. Правильный режим питания и отдых. Для увеличения выработки молока мама должна много отдыхать, полноценно питаться, достаточно спать и пить до 2 литров жидкости в день.

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

В народе говорят: «Чужие дети растут быстро, а свои медленно«. Лучше всего понимают смысл этих слов молодые мамы, которые с нетерпением ждут того дня, когда их малыш начнет держать головку, переворачиваться, сидеть, ходить и говорить. Ведь новорожденный ребенок — это не только спокойное мило улыбающиеся создание, каким его представляют многие, а младенец, который путает день с ночью, капризничает, плачет и ведет себя совершенно непонятно из-за неумения высказать свое недовольство словами. Любое отклонение в поведении ребенка вызывает у родителей сильную тревогу, например, когда ребенок постоянно тужится и кряхтит, пукает и краснеет, мамы всю ночь не спят и не знают, чем они могут помощь своему малышу?

Если ребенок тужится и кряхтит только во время бодрствования, а ночью спит, не просыпаясь, то это вполне нормальное состояние для новорожденных малышей. Причин для беспокойства, когда малыш ведет себя несколько необычно, если при этом он не плачет и не отказывается от груди, нет. Так ведут себя все новорожденные, когда ощущают некоторые неудобства и дискомфорт из-за чрезмерно сухого воздуха в помещении, жары, голода и необходимости справить нужду. Достаточно устранить все эти неблагоприятные факторы, так сразу малыш перестанет издавать непонятные шумы и будет спать спокойно.

Безусловно, оставлять без внимания непонятное для родителей поведение малыша не следует, даже если он не плачет и спокойно спит. Нужно выявить причину, что заставляет его кряхтеть и тужиться, а затем принять меры, чтобы малыш чувствовал себя комфортно и спокойно. Чаще всего это связано с тем, что ребенка беспокоят:

1. Колики. Кишечные колики — самое распространенное явление у грудных малышей в первые месяцы их жизни. Дело в том, что у новорожденных детей пищеварительная система еще недостаточно развита, ей сложно справляться с перевариванием пищи и ее продвижением по желудочно-кишечному тракту. Кроме того, в кишечнике малыша еще мало полезных микроорганизмов, которые ускоряют расщепление и усвоение пищи. Чаще всего кишечные колики возникают после кормления при переполненном желудке, что способствует повышению газообразования, давления на стенки желудка и появлению болей. Ребенок при кишечных коликах не только кряхтит и тужится, но и сучит ножками и плачет.

2. Задержка стула. Каждый педиатр, услышав жалобу от молодых родителей на то, что их малыш тужится и кряхтит, задает вопросы: «Как часто он какает?» и «Какой у него стул?». Задержка стула у ребенка — самая частая проблема у современных родителей. Малыш напрягается, пукает, тужится и кряхтит, но опорожнить кишечник не может. Некоторые дети на грудном кормлении по нескольку дней могут не какать, вызывая у родителей тревогу. При задержке стула не стоит сразу же начинать давать ребенку средства от запора, тем более, если кал у него кашицеобразный и желтый. Лучше помогите малышу справиться с проблемой, делая ему каждый день легкий массаж на живот и легкую гимнастику , чтобы укрепить мышцы брюшной стенки.

Самостоятельно начать лечение задержки стула у новорожденных детей, употребляя популярные у молодых мам лекарства «Эспумизан», «Плантекс», «Лактобактерин», «Хилак Форте», «Дюфалак» и свечи, а также делать клизмы и ставить трубки в задний проход, мы не советуем. Все они способствуют вымыванию полезных веществ из растущего организма и могут оказать негативное влияние на развитие ребенка. Применять слабительные средства, проводить процедуры для ускорения отхождения газов и кала у новорожденных детей надо только по назначению педиатра, строго соблюдая его рекомендации.

Задержка стула у малышей, которые еще малоподвижны, вполне понятное явление, которое с возрастом пройдет само по себе. Сфинктер прямой кишки у них еще не способен нормально сокращаться, чтобы обеспечить своевременное опорожнение. Кроме того, стул малыша мягкий и не оказывает нужное давление на анус. Усложняет процесс дефекации у новорожденных и тот факт, что им приходиться справлять нужду в лежащем положении, а у детей, сидящих на горшке, этот процесс облегчает гравитация.

Чтобы улучшить опорожнение кишечника у малышей на грудном кормлении, маме надо пересмотреть свой рацион. Откажитесь от употребления продуктов, способствующих метеоризму и возникновению запоров. Ешьте больше овощей и фруктов, в ежедневный рацион питания обязательно включайте стакан кефира и несколько штук чернослив. Жирное мамино молоко и молочные смеси чаще всего вызывают запор у новорожденных детей. В этом случае нужно поить малыша водой чаще, чем обычно, чтобы ускорить процесс опорожнения кишечника.

3. Затруднение дыхания через нос. Иногда малыши кряхтят и чихают по причине засорения носовых проходов и затруднения дыхания через нос. Чтобы вытащить из носа малыша засохшие корочки, регулярно очищайте его носовые проходы ватным турундучком или назальным аспиратором.

К сожалению, в некоторых случаях ребенок может постоянно тужиться и кряхтеть из-за наличия неврологических проблем. Если кроме непонятного поведения, малыш часто плачет, плохо спит и ест, не прибавляет в весе, то это требует обязательного обследования у врача-невролога, чтобы исключить более серьезные причины возникновения проблемы.

— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Задержка стула у детей младшего возраста может быть вызвана самыми разными причинами. От изменений в режиме и качестве питания до нехватки времени для посещения туалета утром перед походом в детский сад или школу. Родители должны обязательно обратить внимание на эту проблему и помочь малышу наладить естественную работу кишечника, сформировать привычку регулярно ходить в туалет, а также постоянно проводить профилактику запора у детей старше 2-х лет 1,2 .

Как определить, что это запор?

У детей разного возраста считается нормальной следующая частота стула:

  • Новорождённые – до 6 раз в сутки;
  • 4-6 мес. – 2 раза в сутки;
  • 6-12 мес. – 1,6 раза в сутки;
  • 1-4 года – 1,2 раза в сутки;
  • Старше 4 лет – не менее 6 раз за 7 дней 2 .

Заподозрить запор у ребёнка можно по следующим признакам:

  • отсутствие регулярного стула по указанным выше нормам;
  • наличие очень плотного, сухого кала;
  • натуживание при дефекации;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника — периодически спрашивайте у малыша, не испытывает ли он подобного чувства;
  • болезненность живота при пальпации (исследовании живота руками) и прощупывание твёрдых каловых масс;
  • энкопрез – каломазание (нарушение контроля дефекации);
  • кровь в кале или анальные трещины 2 .

Запор у ребёнка: причины

Разовый запор – нередкое явление у малышей. Так организм ребёнка может отреагировать на новую пищу или стресс. Желудочно-кишечный тракт ещё находится в процессе роста и становления, поэтому возможны сбои. Но если запоры у ребёнка случаются часто, обязательно нужно искать причину и принимать меры. Ведь регулярная задержка стула — это не только физический дискомфорт, но и вред для организма.

Один и тот же деликатный симптом может быть вызван совершенно разными причинами 1,3 .

Функциональные причины

Одной из основных причин возникновения запора у ребёнка от 2 лет является нерациональное, несбалансированное питание. Перекос диеты в сторону белков и жиров и недостаток клетчатки могут спровоцировать хронические запоры. Отсутствие режима питания тоже может негативно сказаться на формировании стула, как и недостаток жидкости 4,5 .

Слабая перистальтика кишечника (то есть его сокращение с целью продвижения каловых масс к выходу) часто вызвана гиподинамией — сниженной двигательной активностью. Её профилактика заключается в поощрении ежедневной физической нагрузке — подойдут долгие прогулки, подвижные игры, спортивные секции по возрасту 5 .

Запоры у детей от 2 лет также могут быть вызваны психологическими причинами. Обычно они связаны с негативным опытом во время приучения к горшку или с нежеланием посещать туалет где-либо, кроме дома. Если функциональная причина диагностирована верно, при должном лечении и коррекции можно навсегда решить эту деликатную проблему 6 .

Органические причины

Запор может быть лишь верхушкой «айсберга» проблем со здоровьем малыша. Его могут вызывать как гормональные нарушения, например, гипотиреоз — дефицит гормонов щитовидной железы, так и особенности строения желудочно-кишечного тракта 6,7,8 .

Чтобы установить истинные причины проблемы, в современной медицине есть достаточно средств для детальной диагностики: анализы крови и кала, рентгенологическое и ультразвуковое исследование, сфинктерометрия — исследование функционального состояния сфинктера заднего прохода, эндоскопия — определение состояния ЖКТ с помощью эндоскопа 6 .

Профилактика запора

Однажды ощутив весь дискомфорт запора, дети старше 2 лет могут начать бояться акта дефекации, что ещё больше усугубит проблему. Не стоит ждать первого случая запора — лучше начать профилактику и помочь наладить работу ЖКТ ребёнка. Начинать нужно с питания. Рацион необходимо тщательно пересмотреть, скорректировать и не нарушать выбранную стратегию питания 4,6,8 .

Питание для профилактики запоров у детей от 2-х лет

  • Из рациона должны быть исключены продукты, обладающие вяжущим действием и замедляющие моторику кишечника (сухари, сушки, рис, кисели и слизистые отвары, бананы, черника, айва, груша, гранат, какао, шоколад, крепкий чай, кофе).
  • Не рекомендуются в больших количествах овощи, богатые эфирными маслами (репа, редька, редиска, лук, чеснок, грибы).
  • С осторожностью использовать или исключить (в зависимости от индивидуальной реакции) продукты, увеличивающие газообразование: молоко, бобовые, капуста.
  • Необходимо сделать упор на продукты, богатые клетчаткой: овощи и фрукты в достаточном количестве, мюсли, отвары, настои и пюре из сухофруктов. Большое количество пищевых волокон содержат овсяные и пшеничные отруби.
  • Включите в рацион больше муки и круп грубого помола, грубоволокнистые каши, растительное масло, салаты из морской капусты, свежей зелени.
  • Рекомендованы кисломолочные продукты, продукты функционального питания, обогащённые бифидо– и лактобактериями.
  • Отдавайте предпочтение овощным супам.
  • Соблюдайте достаточный питьевой режим. Давайте ребёнку воду, компоты, морсы, свежевыжатые разбавленные соки 4,7,10 .

Важен не только состав и качество меню, но и регулярность приёма пищи. Это должны быть полноценные трапезы из нескольких блюд, без суеты и спешки. Необходимо исключить перекусы и еду всухомятку. Ребёнку потребуется время, чтобы забыть старый нерегулярный режим питания 6 .

Дополнительные способы профилактики запоров у детей

Физическая активность — важнейшее условие нормальной работы кишечника. Любые занятия спортом, а также пешие прогулки пойдут ребёнку только на пользу и станут отличной профилактикой запора!

Справиться с деликатной проблемой поможет специальная гимнастика. Упражнения, подобранные в определённой последовательности, простимулируют перистальтику и естественным образом будут подталкивать каловые массы к выходу 3,6 .

Мягкий массаж живота по часовой стрелке тоже может внести свой вклад в своевременное опорожнение кишечника.

Научите малыша правильно сидеть во время дефекации: бёдра должны быть согнуты, ноги стоять на полу, лучше, если колени будут чуть приподняты — для этого можно подставить под ножки небольшую скамеечку, туловище чуть наклонено вперёд. В этой позе надо только расслабиться и подождать — кишечник всё сделает сам.

Если ваш ребёнок столкнулся с проблемой запора, важно лечить его правильно 9 . Для этого можно попробовать мягкое слабительное Дюфалак®. Оно подходит для детей любого возраста 10 , не вызывает привыкания* и действует физиологично 10 . Дюфалак® обладает двойным действием 10 : мягко очищает кишечник и нормализует баланс его микрофлоры. Также его можно применять с самого рождения, он имеет высокий профиль безопасности 10 .

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector